Kategorija: Некатегоризовано

Kada je osoba izgubila neki zub (ili više njih) zbog bilo kog razloga, neophodno je da se ti zubi u skorijoj budućnosti i nadoknade, kako bi se očuvala funkcija žvakanja, ali i zdravlje okolnih zuba.

Jedan od dva najčešća načina nadoknade zuba predstavlja izrada keramičkih kruna u tom području, koje su povezane u most.

Za kvalitetan rad prvi i osnovni uslov predstavlja adekvatna priprema vaših zuba, koji će se nalaziti ispod mosta, što znači da zubi treba da budu zdravi, odnosno bez karijesa na zubu ili bilo kakvih infekcija na korenovima tih zuba, a to stomatolog utvrđuje analizom rendgenskog snimka zuba koji će se nalazi u sastavu mosta.

Ukoliko postoji infekcija na korenu zuba, pre izrade samog mosta potrebno je da se ona, određenim postupcima, ukloni i da se taj zub izleči.

Šta to podrazumeva?

To znači da je taj zub neophodno podvrgnuti endodontskom lečenju (u narodu poznato kao „vađenje živca zuba“).

Ova intervencija se u našoj ordinaciji uvek obavlja pod lokalnom anestezijom, te je u potpunosti bezbolna.

Nakon čišćenja kanala u kojima se nalazio živac, oni se napune odgovarajućim materijalom i zub se zatvara. Nakon potvrde snimkom da je lečenje odrađeno valjano, zub je spreman za protetski rad.

U našoj ordinaciji ovo je standardni protokol za svaki zub koji je predviđen da bude član budućeg mosta.

Zašto toliko insistiramo na ovom protokolu?

Verovatno ste imali priliku da čujete izraz „upalio se zub ispod mosta“. I kao i što zvuči na prvi pogled, nije ni malo prijatno stanje. Kada se pojavi infekcija na korenu zuba koji se nalazi ispod keramičkog mosta, pritisak je prilično intenzivan i sevajući bol je neizdrživ (kako ga opisuju naši pacijenti).

Kako bi se izbegao ovakav ishod, zube je potrebno adekvatno pripremiti pre izrade svakog protetskog rada.

Važno je naglasiti da infekcija na zubu ispod keramičke krune može da nastane i ukoliko se određeni vremenski period nedovoljno dobro čiste prostori između keramičkih kruna. Zato mi našim pacijentima nakon izrade svakog protetskog rada detaljno objašnjavamo na koji način da pravilno održavaju taj rad, kako bi njegov vek trajanja bio što duži.

Pored toga uvek ističemo i značaj redovnih kontrolnih pregleda na svakih šest meseci, jer ukoliko se redovno kontrolišu protetski radovi, mogućnost nastanka bilo kakve infekcije na zubu svedena je na minimum.

Stoga, odgovor na pitanje „Da li na svakom zubu koji ide ispod mosta mora da se vadi živac“ uvek je isti:

Ne, živac na zubu se nikada ne vadi iz preventivnih razloga, nego samo kada je to neophodno. Naš cilj je da, ukoliko to okolnosti dozvoljavaju, na svakom vašem zubu očuvamo živac.

Još jednom naglašavamo veoma važnu činjenicu:

Nakon izrade svakog fiksnog protetskog rada (keramičke krune i mostovi) važno je da budete informisani da se izradom keramičkih kruna na vašim zubama ništa ne menja kada je oralna higijena u pitanju. Kao što se trudimo da pravilno peremo naše prirodne zube i čistimo prostore između zuba, tako isto treba da održavamo i bilo koji protetski rad, jer oralnom higijenom na visokom nivou, koja podrazumeva čišćenje prostora između keramičkih kruna čuvamo ne samo naše desni, nego i naše prirodne zube, koji se nalaze ispod keramičkih kruna. 🙂

 

 

 

Jedno od pitanja koje na dnevnom nivou dobijamo od naših pacijenata odnosi se na rok trajanja belih plombi i kada je pravi trenutak da se one zamene novim plombama.

Kao što je većina ljudi upućena, bele plombe se postavljaju na zube koji su zahvaćeni karijesom, pod uticajem određene vrste balterija.

Nakon čišćenja karijesa, postojeća šupljina se popunjava belom plombom od najsavremenijih materijala na tržištu.

Ali kao i bilo koja druga nadoknada, i bela plomba ne traje večno i ima svoj rok trajanja.

 

Kako da znate kada je pravi trenutak za zamenu postojeće bele plombe?

Postoji nekoliko jasnih znakova koji nedvosmisleno upućuju na dotrajalost bele plombe. Neki od najleščih su:

• Karijes koji je nastao uz ivicu plombe

Kada na zubu sa plombom nastane karijes, neophodno je da se on očisti i stara plomba zameni novom. U suprotnom, karijes se ispod plombe širi u unutrašnjost zuba i nakon određenog vremena taj zub počinje da reaguje prvo osetljivošću, a zatim bolom.

• Prelom plombe

Kada se deo plombe odlomi, u trenutku kada nešto zagrizete ili samo uočite da vam nedostaje deo plombe, takvu plombu je potrebno zameniti novom. U suprotnom, bakterije se zadržavaju u novonastaloj pukotini i to predstavlja idealno mesto za nastanak karijesa, koji vremenom zahvata sve veći deo zuba.

• Tamne ivice plombe

Nije uvek slučaj, ali prebojene ivice bele plombe često ukazuju na moguće prisustvo karijesa ispod te plombe. Ukoliko stomatolog nije u mogućnosti da tokom pregleda sa sigurnošću potvrdi prisustvo karijesa, pacijent se upućuje na snimanje zuba. Rtg snimak konačno potvrđuje odnosno negira prisustvo karijesa. Ukoliko je karijes prisutan, neophodno je da se ukloni postojeća plomba, očisti karijes i postavi nova bela plomba.

• Bol na zagriz na zubu sa plombom

Ukoliko zub sa plombom reaguje kada nešto zagrizete, potrebno je da obavite pregled kod stomatologa, kako bi se utvrdilo poreklo bola. Važno je naglasiti da bol na zagriz nikada ne treba ignorisati, jer može da ukazuje na reakciju živca tog zuba. Ukoliko je to slučaj, bol će se vremenom povećavati, dok ne nastanu izuzetno jaki bolovi.

 

Prednost belih plombi u odnosu na sive plombe ogleda se u mogućnosti da se samo pregledom često uoči karijes i ispod plombe, koji je tamnije boje od same plombe, zbog čega se na mestu nastanka karijesa pojavljuje sivkasta senka, koja prosijava ispod plombe.

Podsećamo da zub sa karijesom koji je nedavno nastao često još uvek ne reaguje na spoljašnje nadražaje niti je prisutan bol. Zbog toga je univerzalna preporuka da se takvi zubi popravljaju čim pre, jer i sama popravka traje mnogo kraće i poseta stomatologu je samim time manje stresna.

Našim pacijentima takođe uvek naglašavamo da je za duži vek trajanja plombi izuzetno važno da se one redovno i kontrolišu. To podrazumeva redovne kontrolne preglede na svakih šest meseci, jer, pored redovne i pravilne oralne higijene, postoji još nekoliko faktora koji utiču na to koliko će plomba da traje u vašim ustima.

Na prvi znak bilo kakvog oštećenja plombe ili zuba pored plombe, naša preporuka je da se postojeća plomba kompletno zameni, kako bi se bilo kakav rizik od daljeg oštećenja zuba sveo na minimum. 🙂

 

Jedno od veoma često postavljenih pitanja pacijenata, kada je izrada keramičkih kruna u pitanju, odnosi se na zabrinutost da li možda nakon izrade keramičke kruna na jednom ili na više zuba, dolazi do bržeg propadanja prirodnih zuba koji se nalaze ispod tih kruna.

Kako bismo precizno odgovorili na ovo pitanje, potrebno je da razjasnimo nekoliko stvari kada je reč o keramičkim krunama (odnosno mostu) i zdravlju vaših zuba koji su u sastavu tog protetskog rada.

Keramičke krune se najčešće izrađuju u situacijama kada je prirodan zub u tolikoj meri oslabljen (prethodnim karijesom, lečenjem ili oštećenjima druge vrste) da mu je neophodno ojačanje kako bi ubuduće neometano mogao da obavlja svoju osnovnu ulogu, a to je funkcija žvakanja.

Pre izrade keramičke krune, neophodno je da se zub adekvatno pripremi, što podrazumeva saniranje eventualnih infekcija na vrhu korena zuba i pripremu samog korenskog dela za budući protetski rad. Takav zub prethodno ne mora da pruža bilo kakve simptome (u vidu bola, osetljivosti, trnjenja i sl.), te pacijent ni ne može da zna da je na zubu prisutna infekcija, zbog čega je izuzetno važno da se pre izrade keramičkih kruna obavi snimanje svih zuba (ukoliko se više keramičkih kruna povezuje u most) ili snimanje samo jednog zuba (ukoliko se izrađuje solo keramička kruna). Analizom rendgenskog snimka stomatolog isključuje prisustvo bilo kakvih infekcija i drugih promena na samom zubu, kao i na okolnim strukturama.

Adekvatna priprema zuba pre izrade bilo kog protetskog rada značajno utiče na trajnost samog rada, ali i na zdravlje vaših zuba, na kojima se izrađuju keramičke krune.

Međutim, podjednako važnu ulogu zauzima i pravilna oralna higijena nakon izrade svakog protetskog rada.

Zubi sa keramičkim krunama se održavaju kao i prirodni zubi, što podrazumeva pranje zuba svako jutro i svako veče, uz obavezno večernje čišćenje prostora između zuba interdentalnim četkicama. U našoj ordinaciji nakon cementiranja protetskog rada dobijate precizne smernice o pravilnom održavanju oralne higijene, uz preporuke o veličini interdentalnih četkica za prostore između vaših zuba.

Ukoliko postoje propusti u postupku oralne higijene, na zubu sa keramičkom krunom (kao i na vašem prirodnom zubu) može da nastane karijes, zbog čega zub ispod krune može da počne da boli. Zato mi naše pacijente, nakon cementiranja fiksnog protetskog rada, podsećamo koliko su važni redovni kontrolni pregledi na šest meseci, kako bismo sprečili bilo kakvu neprijatnost, kao što su bolovi, otoci, upale desni i slično.

Naša je obaveza i da pacijente informišemo o posledicama koje neminovno slede ukoliko se zubi sa keramičkim krunama ne čiste pravilno. Jedan od prvih znakova je upala desni, koja je praćena blagim otokom i povlačenjem desni. Nakon određenog vremena, ukoliko se ne ukloni uzrok nastale upale, postojeće stanje može da ugrozi i opstanak kompletnog protetskog rada i na taj način značajno skrati njegov vek trajanja.

Nakon svega prethodno rečenog, još jednom želimo da naglasimo da za zdravlje vaših zuba u svim okolnostima važe ista pravila i da vaši zubi, koji se nalaze ispod keramičkih kruna, nisu u većem riziku za nastanak karijesa ako je vaša oralna higijena na visokom nivou i ako obavljate redovne kontrole kod vašeg stomatologa na svakih šest meseci.

Ukoliko imate bilo kakva pitanja u vezi vašeg oralnog zdravlja, uvek nas možete  kontaktirati na naš mejl ordinacijafilipovica@gmail.com 🙂

Izbeljivanje zuba je svakako jedna od najčešćih intervencija kada je unapređenje izgleda vaših prirodnih zuba u pitanju. Kao što je većina ljudi upućena, postoji ordinacijsko i kućno izbeljivanje zuba.

Koja je osnovna razlika između njih?

Kao što i sam naziv kaže, ordinacijsko izbeljivanje obavlja stomatolog u stomatološkoj ordinaciji. Materijal koji se koristi kod ovog načina izbeljivanja sadrži veću koncentraciju aktivne supstance (izbeljivača), te je neophodno da ga obavlja stručno lice.

Pre same procedure, stomatolog obavlja stomatološki pregled, kako bi utvrdio da li su vaši zubi, kao i desni, potpuno spremni za ovaj postupak. Ukoliko postoji karijes na nekom od zuba koji se izbeljuju, neophodno je da se taj zub popravi, jer bi nakon izbeljivanja takav zub počeo da boli. Takođe, ako je iz bilo kog razloga prisutna upala na desnima, potrebno je odložiti postupak izbeljivanja sve dok se upala sa desni ne povuče. Postoji još nekoliko razloga zbog kojih bi trebalo da se odloži postupak izbeljivanja zuba, a sve te informacije dobijate na stomatološkom pregledu, koji prethodi ovoj intervenciji.

Prednost ove metode je ušteda vremena, jer se kompletan postupak završava u jednom terminu, za sat do sat i po vremena.

Nakon završetka intervencije u našoj ordinaciji dobijate preporuke o tome koju vrstu hrane, kao i pića, treba da izbegavate u narednom periodu, kako bi željeni rezultat trajao što je duže moguće.

Kada je kućno izbeljivanje zuba u pitanju, sam postupak se značajno razlikuje.

I u ovom slučaju, stomatolog obavlja pregled, kako bi proverio stanje vaših zuba i desni.

Ukoliko se pregledom utvrdi da je sve u redu, uzimaju se otisci zuba gornje i donje vilice, na osnovu kojih se izrađuju folije za izbeljivanje.

Sledeći dan pacijent dolazi po svoj set za kućno izbeljivanje zuba, koji sadrži:

-folije za izbeljivanje zuba

-četiri doze gela za izbeljivanje

-uputstvo za upotrebu.

Tom prilikom u našoj ordinaciji pacijent dobija detaljno i usmeno uputstvo i objašnjenje o načinu upotrebe.

Prednost ovog načina izbeljivanja je činjenica da možete da izbeljujete zube više puta, što je posebno pogodno kada se pripremate za neki događaj na kome želite da vaš osmeh zablista.

Gel za izbeljivanje kod ovog načina izbeljivanja, sadrži niže koncentracije aktivne supstance (izbeljivača), te je zbog toga moguće ovaj postupak obavljati više puta u kratkom vremenskom periodu.

Važna informacija koju uvek naglasimo našim pacijentima odnosi se na očekivanje kada je rezultat u pitanju. Izbeljivanjem zuba osvežava se nijansa vaših prirodnih zuba, ali nije moguće dobiti neprirodno svetlu boju zuba, koliko god vas uveravali na različitim reklamama.

Takođe, efekat izbeljivanja traje mnogo kraće kod ljudi koji svakodnevno konzumiraju cigarete, koji piju nekoliko kafa (ili čajeva) dnevno, koji piju svakodnevno obojena pića (sok od borovnice, aronije i sl.), koji koriste određene začine (kurkuma), koji svakodnevno konzumiraju crno vino itd. Naša preporuka je da odložite postupak izbeljivanja dok ne budete spremni da ispoštujete sve smernice koje dobijate od stomatologa, jer je i naše zadovoljstvo veće kada ste i vi zadovoljni rezultatom koji je postignut.

Koja metoda je bolji izbor u vašem slučaju, odlučujemo nakon stomatološkog pregleda, na kome kroz razgovor sa vama dolazimo do zaključka kojim postupkom bi se postigao bolji rezultat.

Ukoliko imate bilo kakva pitanja ili nedoumice o postupku izbeljivanja zuba ili o nekoj drugoj temi kada je zdravlje vaše usne duplje u pitanju, uvek nas možete kontaktirati na naše brojeve telefona i zakazati stomatološki pregled u najkraćem mogućem roku.

Jedno od ubedljivo najčešćih pitanja naših pacijenata upravo se odnosi na to da li boli vađenje živca na zubu. U narednih nekoliko rečenica pokušaćemo da vam najjednostavnije objasnimo šta predstavlja vađenje živca, kako biste dobili kompletan odgovor na ovo pitanje.

Endodontsko lečenje zuba (u narodu poznato kao „vađenje živca“) obavlja se u situacijama kada se karijes (kvar) toliko proširio na unutrašnjost zuba da je zahvatio i sam živac, koji se nalazi u samom središnjem delu zuba.

Naravno, prvo se očisti karijes sa zuba, a kada stomatolog mašinom dođe do središnjeg dela zuba, pristupa se endodontskom lečenju.

Ovoj vrsti lečenja često prethode različiti bolovi na ovom zubu, koji su na taj način upozoravali da se nešto dešava unutar samog zuba. Vremenom osoba može toliko da se navikne na taj bol da više ni ne obraća pažnju na njegovo prisustvo i čak počne da se čini da je bol počeo da se smanjuje. To zaista može da bude slučaj, ali ne zbog toga što većina ljudi misli da je to bilo samo nešto prolazno i da je sada zub ponovo zdrav, nego baš suprotno-živac je počeo da odumire i taj zub je zbog toga izgubio bilo kakav osećaj na spoljašnje nadražaje (toplo, hladno, pritisak i sl.), što u ovom slučaju nije dobro, jer tada infekcija počinje da se stvara u unutrašnjosti zuba. Takav zub je neophodno endodontski lečiti, kako bi se sprečilo širenje infekcije oko zuba.

U našoj ordinaciji ovaj postupak se bez izuzetka obavlja u lokalnoj anesteziji, što znači da je apsolutno bezbolan. Naravno, ukoliko bi se lečenje ovakvog zuba obavljalo bez anestezije, verovatno bi ceo postupak bio praćen bolom, zbog mogućeg prisustva dela živca koji još uvek nije izgubio kompletan osećaj.

Postoje situacije u kojima je čak moguće da se ovo lečenje obavi bez anestezije, a da ne osetite nikakav bol. Ovde se ne radi o nekoj stomatološkoj magiji 🙂 , nego je živac zuba kompletno prestao da bude živ i vi u tim okolnostima zaista ne biste ništa osetili. Naravno, i u ovakvim okolnostima, ukoliko pacijent želi da se lečenje ipak obavlja uz lokalnu anesteziju, mi ćemo vam je aplikovati pre početka intervencije.

Još jednom želimo da vas podsetimo na vrlo bitnu stvar koja se možda na prvi pogled čini kao beznačajna, ali koja može da vam sačuva zub:
Ako vas je neki zub boleo slabije ili jače i nakon određenog vremena bol se smanjio i najzad iščeznuo, to nikako ne znači da je sada sve u redu sa tim zubom. Naprotiv, takav zub je uvek neophodno proveriti i prekontrolisati kod stomatologa. Veoma često baš tako započinje infekcija na zubu, koja se širi i na okolno tkivo, kada se javljaju oni jaki bolovi praćeni otokom.

Zato, ukoliko ste u prethodnim redovima prepoznali simptome na nekom od vaših zuba, naša preporuka je da ne čekate da se pojavi bol (jer to će se desiti u nekom trenutku), nego da se što pre obratite stomatologu i na taj način poštedite sebe jakih bolova, a zub sačuvate od daljeg propadanja, a samim time mu produžite vek trajanja u usnoj duplji. 🙂

Privremene krune, odnosno navlake, izrađuju se u procesu izrade keramičkih kruna. Kao što im i sam naziv kaže, one su samo prelazno rešenje do izrade definitivnih keramičkih kruna.

„Da li su mi one zaista potrebne ako ću svakako imati keramičke krune?“

Kada nas pacijenti pitaju ovo pitanje, naš odgovor je „Da“, a odmah nakon toga i slede objašnjenja.

U okviru pripreme zuba za izradu keramičkih kruna, vaše prirodne zube je neophodno izbrusiti, kako bi na njih mogla da se postavi keramička kruna. Brušenjem se uklanja gleđ (spoljašnji sloj) zuba, te svaki zub dobija oblik tzv. patrljka (često ih pacijenti zovu „igličasti zubi“). Podrazumeva se da celi taj postupak obavljamo pod dejstvom lokalne anestezije, kako bismo vas poštedeli i najmanjeg bola.

Kao što smo naveli, svaki zub koji ima živac u tim okolnostima postaje izuzetno osetljiv kada prestane dejstvo anestezije. Brušenjem zuba mi uklanjamo spoljašnji sloj (gleđ) zuba i takav zub nakon brušenja postaje izuzetno osetljiv, čak i kada udahnete vazduh. U tim okolnostima svakodnevne stvari koje se inače podrazumevaju, poput gutljaja vode ili kafe, ili pranja zuba, postaju izuzetno neprijatne. Ukoliko se odlučite za privremene krune, u tom periodu dok čekate keramičke krune, moći ćete lakše da žvaćete, kao i da se smejete bez ograničenja, jer ipak imate zube.

Ukoliko zub nema živac, on neće biti osetljiv nakon prestanka dejstva anestezije i vodeći se time, na takve zube nema potrebe da se izrađuju privremene krune. Međutim, ovde takođe preporučujemo izradu privremenih kruna, ali zbog drugog razloga: kako bismo bili sigurni da će patrljci (izbrušeni zubi) biti zaštićeni i da bismo isključili svaku mogućnost odlamanja izbrušenog zuba.

Još jedan razlog izrade privremenih kruna je svakako estetika. Izbrušeni zubi nisu baš reprezentativni izgledom, a privremenim krunama se ipak postiže zadovoljavajući izgled zuba.

Važno je naglasiti da je žvakanje tokom procesa izrade keramičkih kruna prilično neprijatno ukoliko nemate privremene krune, jer izbrušeni zubi ne stvaraju kontakt sa zubima iz suprotne vilice, zbog čega se zalogaj teže žvaće (na primer, ako su vam izbrušeni zubi u gornjoj vilici, oni više nisu u kontaktu sa zubima u donjoj vilici kada zagrizete, nego između njih postoji prazan prostor). Ovaj razlog se često zanemaruje, ali je važno da budete upućeni u sve te stvari koje neminovno mogu da utiču na kvalitet života.

Nakon što vas informišemo o svemu tome, odluku o izradi privremenih kruna ipak prepuštamo vama.

Koje vrste privremenih kruna postoje?

Privremene krune mogu da se izrađuju u ordinaciji odmah nakon brušenja vaših zuba. Njihova prednost se ogleda u brzini izrade, jer je za njihovu izradu potrebno oko pola sata, što znači da te zube dobijate praktično odmah nakon brušenja vaših zuba.

Drugi način izrade odvija se u tehnici, kada privremene krune dobijate sledeći dan.

Kako se održavaju privremene krune?

Materijal od koga se ove krune izrađuju čini ih malo hrapavijim, zbog čega se na njima brže nakupljaju pigmenti, te je potrebno da se peru uobičajeno, ujutru i uveče. Dok nosite ove krune, preporuka je da izbegavate tvrdu, hrskavu i lepljivu hranu.

Nakon svega, možemo da zaključimo da privremene krune zapravo štite vaše izbrušene zube u periodu čekanja na definitivne keramičke krune.

Njihova uloga je višestruka:

• štite zube, te je osetljivost izbrušenih zuba svedena na minimum
• olakšano je žvakanje
• lepše izgledaju od izbrušenih zuba
• kvalitet života ostaje isti, jer vaš društveni život ne trpi. 🙂